鏡面像(二ボー像)は液体と空気の境界線

こんにちは、看護師15年以上勤務している母主(ボシュ)です

 

看護師国家試験では、過去に出題された問題を解くことが非常に重要です

 

過去問を解くことで、出題傾向や問題の難易度を把握することができます

 

また、過去問を解くことで、自分がどの程度理解しているかを確認することもできます

 

今回の過去問題は腸閉塞の特徴である鏡面像(二ボー像)に関する問題対策です

 

【 読んで欲しい学生さん 】

・鏡面像(二ボー像)の仕組みが良く分からない

・過去の鏡面像(二ボー像)の出題傾向をまとめて知りたい

 

では、結論から紹介します

 

【 鏡面像(二ボー像)の問題出現傾向 】

・レントゲン写真が問題材料として出題

・腸閉塞の症状や病名の解答問題が出題

 

【 鏡面像(二ボー像)問題への対策 】

・腸閉塞の特徴的写真であること

・腸閉塞はイレウス管による減圧と絶食が大事

 

では、まずは鏡面像(二ボー像)の説明をしていきます

 

目次

鏡面像(二ボー像)の仕組み

 

イメージしやすい様に水を入れた風船をモデルにしました

 

これが腸でも同じ現象が起きていることをイメージしておきましょう

 

 

第110回 選択問題

 

腸閉塞について正しいのはどれか

 

1 仰臥位の腹部エックス線写真で鏡面像を認める

2 経口による水分摂取は少量にする

3 イレウス管を小腸に留置する

4 抗菌薬の投与は禁忌である

 

解説と答え:イレウス管はしばらく留置して絶食

 

2 → 出口までの道が塞がっている状態に、物を詰め込むとあふれてくるので絶食です

3 → イレウス管を挿入することで溜まっていた内容物が大量に!出てきます

看護師
看護師

認知症患者さんの自己抜去に注意しましょう

 

4 → 腸閉塞は炎症を起こすことがあるため抗菌薬の投与が必要です

 

答え 3

 

第99回 エックス線画像問題

 

58歳男性。腹痛と腹部膨満感とを主訴に救急外来を受診した。来院時の立位腹部エックス線写真を別に示す。

この患者の症状として考えられるのはどれか。2つ選べ

出典先:看護roo!第99回国家試験過去問題ページより

 

1 下血

2 嘔吐

3 尿閉

4 振戦

5 排ガス停止

 

解説と答え:入口から出戻り、出口は通行止め

 

 

問題のレントゲン写真に境界線を記載してみるとこんな感じになります

 

肛門までの出口が塞がっているので、絶食にしないと逆流して嘔吐します

 

さらに、出口からガスも出てきません

 

答え 2 5

 

第104回 エックス線画像問題

 

成人の立位の腹部エックス線写真を別に示す。

出典先:看護roo!第104回国家試験過去問題より

 

この所見から最も考えられる疾患はどれか

 

 

1 胆石症

2 腸閉塞

3 潰瘍性大腸炎

4 十二指腸潰瘍

 

解説と答え:鏡面像(二ボー像)は腸閉塞の特徴

 

答え 2

 

まとめ:腸閉塞と鏡面像はセットで覚える

 

では、今回のまとめに入ります

 

【 鏡面像(二ボー像)の問題出現傾向 】

・レントゲン写真が問題材料として出題

・腸閉塞の症状や病名の解答問題が出題

 

【 鏡面像(二ボー像)問題への対策 】

・腸閉塞の特徴的写真であること

・腸閉塞はイレウス管による減圧と絶食が大事

 

いかがだったでしょうか?

 

難しく感じていた問題も、鏡面像(二ボー像)の仕組みを知ることで解きやすくなりますね

 

腸閉塞は病院でも入院してくることが多い症例です

 

看護実習の患者さんになる場合もあります

 

ぜひ、患者さんの情報収集時にはレントゲン画像をチェックするようにしましょう!

 

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